房屋租赁纠纷调解协议书

甲方（出租人）：
身份证号/统一社会信用代码：
联系电话：__

乙方（承租人）：
身份证号/统一社会信用代码：
联系电话：__

鉴于甲乙双方于_年月日签订了《房屋租赁合同》（合同编号：），约定由甲方将位于的房屋出租给乙方使用。在合同履行过程中，双方因（如租金支付、房屋维修、押金退还、提前解约等）事项产生纠纷。现经_（调解组织名称）调解，双方本着平等自愿、互谅互让的原则，达成如下协议：

一、双方确认的纠纷事实

1. 双方对（具体争议事实，如乙方拖欠租金至年月日，共计人民币元）无异议。
2. 双方同意就行使上述纠纷一次性解决，不再另案主张。

二、调解方案

1. 乙方同意于_年月日前向甲方支付（如拖欠租金、违约金等）共计人民币元（大写：_）。
2. 甲方同意于乙方付清上述款项后_日内退还乙方押金人民币元（大写：_）。
3. 双方同意于_年月_日前办理房屋交接手续，乙方应保证房屋内设施完好（正常损耗除外），并结清应交纳的水、电、燃气、物业等费用。
4. 其他约定：__（如甲方放弃部分违约金、乙方放弃部分维修请求等）。

三、履行方式

1. 上述款项通过（银行转账/现金/其他）方式支付，支付至以下账户：
户名：
开户行：
账号：

1. 房屋交接时，双方应共同查验房屋及附属设施，并签署《房屋交接确认书》。

四、违约责任

1. 任何一方未按本协议约定履行义务的，应向守约方支付违约金人民币元（大写：）。
2. 违约方还应赔偿守约方因此遭受的实际损失（包括但不限于诉讼费、律师费、保全费等）。

五、争议解决
因履行本协议发生争议的，双方应友好协商解决；协商不成的，可向__（如房屋所在地人民法院）提起诉讼。

六、其他

1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2. 本协议一式_份，甲乙双方各执份，（调解组织）留存_份，具有同等法律效力。
3. 本协议为双方就本次租赁纠纷达成的最终解决协议，取代此前双方就本次纠纷所达成的任何口头或书面意向。

甲方（签字/盖章）：
日期：年月__日

乙方（签字/盖章）：
日期：年月__日

调解组织（盖章）：
调解员（签字）：
日期：_年月_日